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中國(guó)自然資源作家協(xié)會(huì)入會(huì)申請(qǐng)表
姓 名 | 筆 名 | 性 別 | 近照 | ||||||||
出 生 地 | 身份證號(hào) | ||||||||||
民 族 | 黨 派 | 宗 教 | |||||||||
學(xué) 歷 | 學(xué) 位 | 專(zhuān) 業(yè) | |||||||||
工作單位 | |||||||||||
職 務(wù) | 職稱(chēng) | ||||||||||
通信地址 | 郵編 | ||||||||||
辦公電話(huà) | 住宅電話(huà) | ||||||||||
移動(dòng)電話(huà) | 電子信箱 | ||||||||||
何級(jí)作協(xié)會(huì)員 | 創(chuàng)作門(mén)類(lèi) | ||||||||||
本
人
簡(jiǎn)
歷 | 起始年月 | 截至年月 | 工作單位 | 職務(wù) | |||||||
所在單位 意見(jiàn) |
（蓋章 ） 年 月 日 |
推薦人意見(jiàn) | |||||||||
批準(zhǔn)入會(huì) | |||||||||||
填表人： 填表時(shí)間：
作品發(fā)表情況 | |||||
作品名 | 體裁 | 字?jǐn)?shù) | 報(bào)刊名稱(chēng) | 發(fā)表時(shí)間 | 國(guó)內(nèi)統(tǒng)一刊號(hào) |
獲獎(jiǎng) 及 轉(zhuǎn)載 | |
初審 意見(jiàn) |
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